Sagemax cirkoniji, kot eni izmed najnaprednejših cirkonijevih sistemov, omogočajo široke možnosti za skoraj vse vrste brezkovinskih protetičnih del. Od velikih cirkonijevih rekonstrukcij s slojevito keramiko, visoko estetskih del s slojevito keramiko, monolitnih All-on-X del, pa vse do visoko estetskih monolitnih del z ali brez minimalnega zaključnega slojevanja.

NexxZr T cirkonij je najtrši cirkonij v Sagemax družini in je zaradi svoje trdnosti 1270 MPa ter 42 % translucence idealen za večje razpone z več kot dvema vmesnima členoma, v nekaterih primerih celo do treh vmesnih členov. Za ta cirkonij je potrebno slojenje keramike, saj je monokromatske barve, zato monolitne konstrukcije same po sebi niso estetsko sprejemljive.

 

NexxZr + cirkonij je nekoliko mehkejši, vendar ima višjo stopnjo translucence, zato je s svojo trdnostjo 880 MPa pri blokih v barvi in 46 % translucenco idealen za visoko estetske restavracije, kot so posamezne krone ali manjši mostovi. Prav tako se zaradi monokromatske barve uporablja s slojevito keramiko.

 

NexxZr T Multi cirkonijevi bloki predstavljajo povsem drugačen pristop k protetičnim nadomestkom in omogočajo monolitna dela brez potrebe po dodatnem slojevanju ali z minimalnim slojevanjem za lepši 3D učinek in bolj naraven videz zoba. NexxZr Multi je kombinacija 5Y-TZP cirkonija v incizalnem delu s trdnostjo 49 MPa in 49 % translucenco ter 3Y-TZP cirkonija s trdnostjo 41 MPa in 41 % translucenco v cervikalnem delu. Zelo so primerni za monolitne All-on-X rekonstrukcije oziroma večje implantoprotetične rešitve, ki dajejo odlične estetske rezultate. Možno je minimalno končno slojenje keramike, kar rezultat še izboljša, vendar ni nujno.

 

NexxZr + Multi 2.0 je najmehkejši, vendar hkrati cirkonij z najvišjimi estetskimi lastnostmi. Gre za kombinacijo 5Y-TZP cirkonija v incizalnem delu s trdnostjo 650 MPa in 49 % translucenco ter 4Y-TZP cirkonija s trdnostjo 850 MPa in 45 % translucenco v cervikalnem delu. Ta cirkonij omogoča izjemno estetske rezultate pri delih, kot so posamezne krone ali manjši mostovi, pri čemer zaključna mikro-slojitev ni nujna, vendar jo je mogoče uporabiti za boljši 3D estetski učinek.

 

Za zaključevanje oziroma barvanje cirkonija Sagemax ponuja sistem »Paint 3D«, sistem barv, glazur in materialov za mikro-slojitev, ki daje globino oziroma 3D učinek. Gre za nizkotalilno keramiko, ki se lahko uporablja na vseh sistemih in vseh keramika = keramikah. Na voljo je komplet za rdečo in belo estetiko, razlika v glazuri pa je v tem, da je glazura in 3D masa za belo estetiko fluorescentna, za gingivo pa ne.

 

Primer: popoln digitalni protokol pri All-on-X nadomestkih

 

Pacient se je javil z obstoječimi protetičnimi deli, ki niso več zagotavljali dolgoročne funkcionalne in estetske stabilnosti. V zgornji čeljusti je bil prisoten stari All-on-4 nadomestek,
v spodnji čeljusti pa mostovi na brušenih naravnih zobeh, katerih prognoza je bila zaradi obrabe neugodna.

Po kliničnem pregledu ter analizi CBCT in ortopan posnetkov je bil izdelan terapevtski načrt,
ki je vključeval izdelavo novega All-on-4 nadomestka v spodnji čeljusti ter zamenjavo obstoječega dela v zgornji čeljusti z novim All-on-4 nadomestkom na obstoječih implantatih.
Za trajno protetično rehabilitacijo je bila načrtovana polno monolitna konstrukcija iz NexxZr T Multi A2 cirkonija.

Načrtovanje terapije se je začelo z natančno diagnostiko, ki je vključevala klinični pregled, ortopan in CBCT ter profesionalno fotografsko dokumentacijo.
Na podlagi zbranih podatkov je bil izdelan Digital Smile Design (DSD), s katerim so bili vnaprej določeni vsi ključni estetski in funkcionalni parametri bodoče rehabilitacije.

Ker je obstoječa estetika ustrezala pacientu, so bile estetske spremembe minimalne.
Terapija se je začela s sanacijo spodnje čeljusti in vstavitvijo štirih implantatov, ki so bili takoj obremenjeni.
Zahvaljujoč fotogrametričnemu skeniranju implantatov je bil uporabljen popolnoma digitalen delovni protokol, pri čemer je bil kot prvi korak izdelan prototip za preverjanje estetike, funkcije in višine ugriza.

      

Po optimizaciji vseh parametrov prototipa je bil izdelan dolgoročni POM začasni nadomestek, ki ga je pacient nosil v obdobju celjenja in osteointegracije, približno štiri mesece.

Po zaključku faze celjenja je bilo izvedeno novo digitalno skeniranje za registracijo sprememb mehkih tkiv, ki so nastale med nošenjem začasnega nadomestka.
Na podlagi posodobljenih podatkov in predhodno potrjenega dizajna se je pristopilo k izdelavi trajnega dela. V zgornji čeljusti je bil izdelan sistem iBar,
medtem ko je bila v spodnji čeljusti načrtovana polno monolitna cirkonijeva konstrukcija z neposrednim prileganjem s pomočjo Rosen vijakov.

V naslednji fazi se freza cirkon iz materiala NexxZr T Multi A2. Izbira tega materiala temelji na kombinaciji visoke estetike,
naravne translucence in mehanske trdnosti, ki je potrebna za dolgoročno uspešen protetični nadomestek All-on-4.

              

                                                

 

Po sintranju je sledila individualizacija dela z uporabo Paint 3D barv in glazur, s čimer je bila dosežena želena končna estetika in naraven videz restauracije.

 

              

                                                                                      

 

V zaključni fazi terapije je bila nameščena trajna protetična rešitev, s čimer so pacientu povrnili funkcionalnost, stabilnost ugriza in estetsko harmonijo obeh čeljusti.

 

        

                                                                                

 

  Končano delo

 

       

      

 

---

 

Življenjepis – Matej Luk

Rojen v Zagrebu, 12. 3. 1981. V Zagrebu je leta 1999 zaključil Šolo za zobne tehnike. Po pridobljenih izkušnjah v več priznanih laboratorijih je leta 2013 odprl lasten laboratorij DentalLab Matej Luk,
specializiran za estetske fiksnoprotetične izdelke ter implantoprotetična dela, kot so koncept All-on-x, prečke in druge individualno oblikovane protetične rešitve vseh vrst.

Laboratorij deluje popolnoma digitalno, vendar še vedno radi ohranjajo analogni pridih prepoznavnosti.

Leta 2025 je skupaj s svojo soprogo Karlo Krpan Luk, dr. dent. med., odprl polikliniko, kjer v prihodnosti načrtujejo organizacijo izobraževanj.
Istega leta jih je že obiskal Marat Awdaljan s svojim konceptom Matisse za digitalno določanje barve.

Vsemu delu je mogoče slediti na družbenih omrežjih pod »Dental Lab Matej Luk« in »Dental Center Luk« ter na spletni strani.

Skozi celotno delovno kariero se dodatno izobražuje na različnih tečajih in kongresih po svetu in na Hrvaškem pri predavateljih, kot so Shigeo Kataoka,
Oliver Brix, Gerald Ubassy, Nondas Vlachopoulos, Robert Zubak, Sascha Hein, Miloš Miladinov, Marat Awdaljan in številni drugi mojstri dentalne tehnike.

V začetku leta 2019 je podpisal enoletno pogodbo s podjetjem Densply Sirona kot opinion leader za Celtra Ceram, vendar se program zaradi situacije s Covidom ni uresničil.

Od leta 2023 dalje je začel tudi s samostojnimi predavanji – najprej na kongresu Ad Sinergija, ki je potekal od 18. do 20. 5. 2023 v organizaciji Hrvaškega društva estetske dentalne medicine,
kasneje pa tudi za Hrvaško zbornico dentalne medicine, kjer je izvedel več predavanj: v Varaždinu (9. 3. 2024), Trakošćanu (18. 10. 2024), Osijeku (5. 4. 2025), Opatiji (25. 4. 2025) ter ponovno v Opatiji (4. 10. 2025).